Statická perimetrie je důležitou součástí testování zorného pole, která se používá k posouzení zdraví a funkce zorného pole jednotlivce. Existuje několik technik používaných ve statické perimetrii, z nichž každá má své vlastní jedinečné výhody a aplikace. Níže podrobně prozkoumáme různé techniky používané ve statické perimetrii.
1. Standardní automatizovaná perimetrie (SAP)
Standardní automatizovaná perimetrie (SAP) je jednou z nejčastěji používaných technik ve statické perimetrii. Spoléhá na předem definovaný rastrový vzor testovacích bodů prezentovaných pacientovi při různé intenzitě světla. Pacient udává, kdy vnímá podněty, což umožňuje konstrukci dvourozměrné mapy citlivosti na světlo napříč zorným polem. SAP je zásadní při detekci a monitorování defektů zorného pole u stavů, jako je glaukom, onemocnění sítnice a neurologické poruchy.
2. Kinetická perimetrie
Kinetická perimetrie zahrnuje přesun podnětů z nevidomých do vidících oblastí zorného pole, aby se určila hranice vidění. Systematickým posouváním podnětu z oblastí bez vnímání do oblastí, kde jej pacient může vnímat, umožňuje kinetická perimetrie lékaři zmapovat rozsah a tvar zorného pole jedince. Tato technika je zvláště užitečná při hodnocení progrese určitých defektů zorného pole, jako jsou defekty způsobené retinitis pigmentosa a další poruchy sítnice.
3. Statická nadprahová perimetrie
Statická nadprahová perimetrie využívá stimuly prezentované s pevnou intenzitou nad prahem detekce pacienta. Tato technika se často používá ve screeningových programech a je zvláště účinná při detekci velkých defektů nebo abnormalit v zorném poli. Použitím větších, jasnějších podnětů nabízí statická nadprahová perimetrie rychlé posouzení celkového zorného pole, což z ní činí cenný nástroj v populačních studiích a hromadných screeningech.
4. Modrá na žluté perimetrii
Modro-žlutá perimetrie zahrnuje použití modrých stimulů na žlutém pozadí, jejichž cílem je selektivně stimulovat modrý/žlutý oponentní barevný kanál vizuálního systému. Bylo zjištěno, že tato technika je zvláště účinná při detekci defektů zorného pole souvisejících s poruchami zrakového nervu a sítnice, stejně jako s určitými neurologickými stavy. Specifickým zacílením na modro/žlutý barevný kanál tato metoda zlepšuje detekci raných defektů zorného pole, které nemusí být tak snadno patrné s konvenčními perimetrickými technikami.
5. Automatická perimetrie s krátkou vlnovou délkou (SWAP)
Automatická perimetrie krátké vlnové délky (SWAP) je technika, která selektivně stimuluje čípky citlivé na krátké vlnové délky v sítnici. Izolací odezvy od těchto čípků je SWAP vysoce citlivý na časné ztráty v zorném poli, takže je zvláště cenný při časné detekci glaukomatózních a jiných neuropatií zrakového nervu. Ukázalo se, že SWAP detekuje defekty zorného pole dříve než tradiční SAP, což zdůrazňuje jeho význam při identifikaci jemných abnormalit v zorném poli.
6. Perimetrie technologie zdvojování frekvence (FDT).
Perimetrie FDT (Frequency-Doubling Technology) využívá sinusové mřížky s nízkou prostorovou frekvencí, které podléhají protifázovému blikání při vysoké časové frekvenci a zaměřují se na magnocelulární zrakovou dráhu. Tato technika se ukázala jako účinná při rychlé a přesné detekci abnormalit zorného pole spojených s glaukomem a dalšími neuropatiemi zrakového nervu. FDT perimetrie nabízí spolehlivou a účinnou metodu pro identifikaci časných známek ztráty zorného pole, umožňující včasnou intervenci a léčbu těchto stavů.
7. Mikroperimetrie
Mikroperimetrie je pokročilá technika, která kombinuje standardní perimetrii se zobrazením očního pozadí k přesnému posouzení zrakové funkce na konkrétních místech sítnice. Pomocí snímků očního pozadí s vysokým rozlišením umožňuje mikroperimetrie přesné vyrovnání testování zorného pole se strukturami sítnice, což umožňuje podrobnější hodnocení funkce makuly. Tato technika byla nápomocná při hodnocení a monitorování zrakových funkcí u makulárních onemocnění, jako je věkem podmíněná makulární degenerace, diabetická retinopatie a další makulární patologie.
Začleněním těchto inovativních technik hraje statická perimetrie klíčovou roli při hodnocení a léčbě různých očních a neurologických stavů. Pochopení významu a aplikací těchto metod je zásadní pro optimalizaci testování zorného pole a zlepšení péče o pacienty.