Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) je běžný typ srdečního onemocnění charakterizovaný neschopností srdce se správně naplnit, což vede k příznakům srdečního selhání. Tato tematická skupina se ponoří do definice, příčin, symptomů, diagnózy, léčby a jejího vztahu k dalším zdravotním stavům.
Pochopení srdečního selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF)
Srdeční selhání nastává, když srdce není schopno pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb těla. HFpEF je specifický typ srdečního selhání, který se běžně vyskytuje u starších jedinců a také se označuje jako diastolické srdeční selhání. Na rozdíl od známějšího systolického srdečního selhání, které je charakterizováno sníženou ejekční frakcí (EF), k HFpEF dochází, když je schopnost srdce kontrahovat normální, přesto má potíže s relaxací a naplněním krve během diastolické fáze srdečního cyklu. .
Příčiny HFpEF
Přesná příčina HFpEF není plně objasněna, ale často je spojena se stavy, jako je vysoký krevní tlak, diabetes, obezita, onemocnění koronárních tepen a některé srdeční stavy. Tyto stavy mohou vést ke strukturálním a funkčním změnám v srdci, což přispívá k diastolické dysfunkci a HFpEF.
Příznaky HFpEF
Příznaky HFpEF se mohou lišit, ale často zahrnují dušnost, únavu, otoky nohou a někdy přetrvávající kašel. Vzhledem k tomu, že příznaky mohou být jemné a postupně se zhoršovat, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc, pokud si všimnete jakýchkoli známek srdečního selhání.
Diagnóza
Diagnostika HFpEF zahrnuje důkladnou anamnézu, fyzikální vyšetření a řadu testů, jako je echokardiogram, srdeční MRI a krevní testy k posouzení srdeční funkce, struktury a vyloučení dalších možných příčin symptomů.
Léčba HFpEF
Léčba HFpEF se zaměřuje na zvládnutí základních stavů, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, a zlepšení schopnosti srdce naplnit se a relaxovat. Poskytovatelé zdravotní péče mohou ke zmírnění příznaků a zlepšení celkové funkce srdce doporučit léky, úpravu životního stylu a v některých případech i chirurgické zákroky.
- Léky: Některé léky, jako jsou diuretika, beta-blokátory, ACE inhibitory a ARB, mohou být předepsány, aby pomohly snížit příznaky a zlepšit srdeční funkci.
- Úpravy životního stylu: Udržování zdravé hmotnosti, pravidelná fyzická aktivita, snížení příjmu soli a zvládání dalších souběžných zdravotních stavů jsou zásadní pro řízení HFpEF.
- Chirurgické intervence: V závažných případech lze zvážit chirurgické postupy, jako je síňová septostomie nebo implantace kardiostimulátoru, pro zlepšení symptomů a srdeční funkce.
HFpEF a další zdravotní stavy
HFpEF může být spojena s různými dalšími zdravotními stavy, zejména s těmi, které přispívají k rozvoji diastolické dysfunkce. Některé z nich zahrnují hypertenzi, obezitu, cukrovku a onemocnění koronárních tepen. Pochopení vzájemného působení mezi HFpEF a těmito stavy je klíčové pro efektivní zvládání a léčbu tohoto stavu.